■ 건축사법 시행규칙[별지 제7호서식] <신설 2012.5.30>				(앞 쪽)
건축사 명부									증명사진 (3cm×4cm)
건축사	성 명						생년월일
	주 소
	학 력 학교 과 년 (졸업ㆍ수료)
	자격번호 제 호						자격 취득일
근무처	사무소명							[ ] 개인 [ ] 법인
	개설신고번호
	소 재 지
그 밖의 자격	자 격 명
	자격번호
	자격 취득일
자격 취득 이전의 실무 경력 또는 연구 경력
근무처		근무기간			직위	직무 내용 (구체적으로 적습니다)
		. . . ~ . . .
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]

(뒤 쪽)
포 상
포상일			포상 내용					시 행 처
행 정 처 분 사 항
자 격 취 소						개설신고 효력상실
취소일		취소 근거		처분권자	기록자(인)	효력상실일	효력상실 근거	처분권자	기록자(인)
업 무 정 지
처분일	정지기간		처분 누계		기록자(인)	처분일	정지기간	처분 누계	기록자(인)